特发性少精症病因不明，继发性少精症病因多明确，常继发于精索静脉曲张、染色体异常、畸变、隐睾等疾病。本病好发于生殖系感染、长期抽烟或喝酒、接触辐射或化学物质等刺激因素的中青年男性。

一、主要病因

1、精索静脉曲张：因睾丸温度的升高、毒素的逆流、内分泌紊乱等综合因素，使睾丸生精功能障碍而致少精不育。

2、染色体异常、畸变：特别是性染色体的畸变，可使精母细胞的减数分裂障碍，导致精子发生停顿。

3、隐睾：隐睾时由于睾丸长期处于相对高温环境，胶原物质阻碍生精小管的透析作用，引起小管萎缩，造成少精或无精。

4、生殖道感染：慢性生殖道感染不仅可蔓延到生精小管使生精功能减退，也可造成附睾管的部分阻塞而使精子数减少。

5、自身免疫：机体的自身免疫可影响精子的发生，使生殖细胞脱落，也可因睾丸网及附睾的自身免疫过程造成精子输出的阻断。

6、内分泌异常：下丘脑-垂体-性腺轴功能的异常会影响生精功能，甲状腺及肾上腺的损伤也会引起本病。

7、理化因素：由于某些物理及化学制剂的刺激可损伤生精上皮细胞，也可影响精子的发生。如物理辐射、化学杀虫剂、工业用品等。

8、药物因素：多数化疗药物可抑制生精过程，引起少精。其他药物如麻醉剂、中枢性降压药、镇静药等也会对生精有一定的影响。

9、医源性因素：因患其他疾病需大量应用激素可造成精子数量下降，某些生殖系统的手术，如睾丸扭转复位术等也可引发本病。

10、全身性疾病因素：一些全身性疾病，如结核、慢性肝病等可引起抵抗力低下，可引起少精症的发生，其他如糖尿病可导致少精症。

11、营养不良：身体补充不足，缺乏蛋白质、维生素及微量元素等，可使睾丸生精能力受损，引起少精。

12、环境和职业因素：外部环境温度过高也会对睾丸生精功能产生影响，出现少精症。此外，环境污染物可影响人体内分泌系统，对男性生殖系统的影响主要表现在影响精液的质量。

二、诱发因素

1、长期接触放射线或化学物质：研究表明长期接触此类危险刺激因素会干扰机体的免疫系统，引起精子数目下降。

2、长期精神紧张：长期的情绪刺激亦可使机体出现内分泌功能异常，诱发本病。

3、长期营养不良、吸烟、饮酒：长期吸烟、饮酒在机体中残留的毒素及营养不良会致精液质量下降，进而诱发本病。